放課後等デイサービスの費用、実際いくら？年収別に正直に整理した
「放課後等デイサービスって、無料って聞いたけど本当？」
「うちは月4,600円って言われたけど、それで合ってる？」
「もっと高くなるケースってあるの？」
長男（8歳・重度知的障害）が放課後等デイサービスを利用しはじめたとき、費用のことが一番わかりにくかったです。
調べても「1割負担」「上限月額」「所得区分」という言葉が並ぶだけで、「で、うちは毎月いくら払えばいいの？」という答えがなかなか出てこない。
この記事では、制度の仕組みを年収ベースで整理して、「自分のケースはいくらか」がわかるように書きます。
大前提：放課後等デイサービスは「1割負担」の制度
放課後等デイサービスは、障害福祉サービスの一種です。
利用者が払うのはサービス費用全体の1割で、残り9割は国と自治体が負担します。
ただし、「1割を毎回払い続ける」わけではありません。
世帯の所得に応じた月額上限があって、その上限を超えた分は払わなくていい仕組みです。
だから「月20日通っても、1日100回通っても、上限以上は請求されない」ということになります。
月額上限は3段階。年収のどこで変わるのか
放課後等デイサービス（通所支援）の利用者負担上限は、以下の3段階です。
| 区分 | 対象世帯 | 月額上限 |
|---|---|---|
| 無料 | 生活保護受給世帯・市町村民税非課税世帯 | 0円 |
| 一般1 | 市町村民税課税世帯（年収目安：890万円以下） | 4,600円 |
| 一般2 | 市町村民税課税世帯（年収目安：890万円超） | 37,200円 |
ポイントは2つの境界線です。「市町村民税の課税・非課税」と「年収890万円」。この2つで自分の区分が決まります。
「非課税世帯」になる目安
市町村民税が非課税になるのは、おおむね以下のケースです。
- 年収100万円以下の場合（単身・扶養なし）
- パート収入のみ、または無収入の世帯
- その他、障害・老齢による非課税措置
該当する場合、放課後等デイサービスの基本料は0円になります。
実費（おやつ代など）は別途かかりますが、基本の利用料は払いません。
「一般1」に当たる世帯（年収890万円以下）
正社員・共働きを含む、多くの子育て世帯がここに該当します。
どれだけ利用しても月4,600円が上限です。
たとえば、平日毎日（月20日）通わせたとして、1回あたりの1割負担が1,000円だとすると本来は20,000円。でも上限は4,600円なので、支払いは4,600円で止まります。
「一般2」に当たる世帯（年収890万円超）
上限は37,200円と跳ね上がります。
ただし、実際にその金額を払うかどうかは利用頻度次第です。
毎日使っても1割負担の合計が37,200円未満であれば、実費の合計額を払うだけです。
「4,600円」以外にかかる実費が重要
月額上限（最大4,600円）はあくまでも「サービス利用料の1割」分です。
以下の費用は別途、実費として請求されます。
| 費目 | 目安 |
|---|---|
| おやつ代 | 1回50〜150円 |
| 昼食代（休日・長期休暇利用時） | 1回300〜600円 |
| 工作・材料費 | 月1,000〜3,000円 |
| 外出時の交通費・入場料 | 月1,000〜3,000円 |
| 送迎費 | 多くの施設は無料 |
施設によって内容も金額も違います。契約前に実費の一覧を確認しておくことをおすすめします。
うちの場合、おやつ代が1回100円で週5日通うと月2,000円前後。
基本料の4,600円（実際は指宿市の独自補助で0円）とおやつ代2,000円が実際の月のコストです。
住んでいる市区町村によって、さらに安くなることがある
国が定めた上限（4,600円）に加えて、市区町村が独自に補助をしているケースがあります。
うちが住む指宿市の場合、利用者負担を全額助成する制度があり、基本料部分は実質0円です。
全額助成の場合、払うのはおやつ代などの実費のみ。
「受給者証に4,600円と書いてあるのに、毎月おやつ代しか払っていない」という親御さんは、この独自補助が使われています。
「うちの市にも補助があるか」は、市区町村の障害福祉課に電話1本で確認できます。知らないと損する制度なので、ぜひ確認してみてください。
実際の月額負担：パターン別シミュレーション
わかりやすくするために、いくつかのパターンで試算します。
パターン①：市町村民税非課税世帯・月10回利用
| 項目 | 金額 |
|---|---|
| 基本料（上限0円） | 0円 |
| おやつ代（100円×10回） | 1,000円 |
| 月合計 | 約1,000円 |
パターン②：年収500万円の共働き世帯・月15回利用
| 項目 | 金額 |
|---|---|
| 基本料（上限4,600円） | 4,600円 |
| おやつ代（100円×15回） | 1,500円 |
| 材料費 | 1,000円 |
| 月合計 | 約7,100円 |
パターン③：年収600万円・市区町村の独自補助あり・月15回利用
| 項目 | 金額 |
|---|---|
| 基本料（市補助で0円） | 0円 |
| おやつ代（100円×15回） | 1,500円 |
| 材料費 | 1,000円 |
| 月合計 | 約2,500円 |
パターン④：年収1,000万円の世帯・月10回利用
| 項目 | 金額 |
|---|---|
| 基本料（1割×10回＝約12,000円） | 約12,000円 |
| おやつ代（100円×10回） | 1,000円 |
| 月合計 | 約13,000円 |
きょうだいで複数サービスを使う場合：合算制度がある
兄弟どちらも障害福祉サービスを使っているご家庭では、「高額障害福祉サービス等給付費」という合算制度があります。
同一世帯の障害児が複数サービスを利用する場合、それぞれに上限額（4,600円ずつ）が設定されるのではなく、上限額の高い方が世帯全体に適用される仕組みです。
たとえば、長男・次男ともに放デイを利用しているケース：
- 長男の上限：4,600円
- 次男の上限：4,600円
- 世帯全体の上限：4,600円（高い方が基準）
2人分で9,200円になるのではなく、合計で4,600円が上限になります。
細かい計算方法は自治体によって異なるので、利用前に障害福祉課に確認してみてください。
費用についてよくある疑問
Q. 受給者証がなくても利用できる？
できません。放課後等デイサービスを利用するには、受給者証（通所受給者証）が必要です。
受給者証は市区町村の障害福祉課に申請して取得します。取得までに1〜2ヶ月かかることがあるため、早めの申請をおすすめします。
Q. 何日でも利用できる？
受給者証に「支給量」（月に使える日数の上限）が記載されています。
たとえば「月23日」と書いてあれば、1ヶ月に23日まで利用できます。
日数を増やしたい場合は、支給量の変更申請が必要です。
Q. 施設を変えると費用が変わる？
基本料の上限は変わりませんが、実費は施設によって差があります。
おやつ代・食費・材料費などは施設が独自に設定するため、移るときは実費の確認が必要です。
まとめ
放課後等デイサービスの費用を一言でまとめると、こうなります。
世帯年収890万円以下なら、基本料は月4,600円が上限。市区町村の補助があればさらに安くなる。実費は別途かかる。
費用の全体像：
- 生活保護・非課税世帯：基本料0円 + 実費1,000〜3,000円 ＝ 月1,000〜3,000円程度
- 年収890万円以下の一般家庭：基本料4,600円 + 実費1,000〜3,000円 ＝ 月5,000〜8,000円程度
- 市区町村の独自補助がある場合：基本料0円 + 実費のみ ＝ さらに安い
「高いんじゃないか」と思って躊躇している方は、まず1本電話してみてください。
市区町村の障害福祉課に「放課後等デイサービスを使いたいが費用がどのくらいかかるか」と聞けば、丁寧に教えてもらえます。
本記事の制度・金額は2025〜2026年度の情報をもとにしています。自治体・所得状況によって異なります。最新情報はお住まいの市区町村窓口でご確認ください。
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